domingo, 12 de agosto de 2012

Enfermedad Cerebrovascular (ECV)


república de panamá
ministerio de educación
ESCUELA SECUNDARIA ÁNGEL MARÍA HERRERA

ASIGNATURA:
INFORMÁTICA

TEMA:
ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR

PREPARADO POR:
MONTERREY DOMÍNGUEZ, ANA RAQUEL

NIVEL:
XII° Ñ

PROFESORA:
HAYDEE CAMPOS

AÑO LECTIVO:
2012



Hola a todos,
Les doy la bienvenida a mi blog, donde presentaré mi trabajo sobre la Enfermedad Cerebrovascular (ECV), espero que sea de su total agrado.
 Éxitos y Bendiciones

TABLA DE CONTENIDO

INTRODUCCIÓN
OBJETIVOS
·         General
·         Específico
1. CONCEPTO
2. FACTORES DE RIESGO
   2.1 Factores de riesgo modificables
   2.2 Factores de riesgo no modificables
3. CLASIFICACIÓN
    3.1 Según el tiempo de evolución
3.1.3 Accidente cerebrovascular (ACV) establecido
3.1.4 ACV Estable
3.1.5 ACV en evolución o progresivo
3.1.6 ACV con tendencia a la mejoría o secuelas mínimas
3.2      Según el mecanismo
3.2.1 Isquémico
3.2.1.1 Trombótico
3.2.1.1.1 Infarto lacunar
3.2.1.1.2 Infarto de gran vaso sanguíneo
3.2.1.2 Embólico
3.2.1.2.1 Cardioembólico
3.2.1.2.2 Arteria-arteria
3.2.1.2.3 Criptogénico[
3.2.1.2.4 De otras causas
3.2.2 Hemorrágico
3.2.2.1  Intraparenquimatoso
3.2.2.2  Subdural
3.2.2.3 Epidural
3.2.2.4 Subaracnoideo
4. ETIOLOGÍA O CAUSAS
5. SÍNTOMAS
6. POSIBLES COMPLICACIONES
  6.1 Otras complicaciones
7. TRATAMIENTO
8. PRONÓSTICO

CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFÍA

INTRODUCCIÓN
En este trabajo que presentaré a continuación, trataré el tema sobre la ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR; sus factores de riesgo, su clasificación, causas, síntomas entre otros.
Se considera como un trastorno de los vasos sanguíneos del cerebro caracterizado por oclusión por un émbolo o una hemorragia cerebrovascular que produce isquemia de los tejidos cerebrales normalmente irrigados por los vasos lesionados. Las secuelas de la enfermedad cerebrovascular dependen de la localización y extensión de la isquemia  pudiendo haber parálisis, debilidad, trastornos de la dicción o afasia. Además muchos pacientes mueren. Los síntomas pueden remitir tras los primeros días al ir desapareciendo el edema cerebral. Mediante fisioterapia y logoterapia se restablece gran parte de la función perdida.

OBJETIVOS

·         General
o   Dar a conocer  los aspectos más importantes sobre la Enfermedad Cerebrovascular.
·         Específicos
o   Definir el concepto de Enfermedad Cerebrovascular.
o   Mencionar los factores de riesgos modificables y no modificables de ECV.
o   Describir la clasificación de las enfermedades cerebrovasculares.
o   Enumerar las causas de la ECV.
o   Mencionar los síntomas.
o   Describir las complicaciones.

ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR

1. CONCEPTO
Comprende un conjunto de trastornos de la vasculatura cerebral que conllevan a
una disminución del flujo sanguíneo en el cerebro (Flujo sanguíneo cerebral FSC) con la consecuente afectación, de manera transitoria o permanentede la función de una región generalizada del cerebro o de una zona más pequeña focal, sin que exista otra causa aparente que el origen vascular. 

2. FACTORES DE RIESGO
De acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud ha habido un aumento en la cantidad de casos y en la gravedad de la enfermedad cerebrovascular en las Américas, siendo mayor en América Latina y en el Caribe, donde existe
menor control de los factores de riesgo.
2.1 Factores de riesgo modificables (aquellos que se pueden prevenir):
Hipertensión arterial,  diabetes, hipercolesterolemia, obesidad y sedentarismo, consumo de licor, tabaquismo, drogas adictivas y anticonceptivos orales.
2.2 Factores de riesgo no modificables: 
Edad, sexo, raza, elementos genéticos.


3. CLASIFICACIÓN
3.1 Según el Tiempo de Evolución:[]
3.1.1 Accidente isquémico transitorio (AIT):[] Es cuando los síntomas de la afectación neurológica se recuperan en menos de 24 horas sin secuelas, de inicio súbito que por lo general dura menos de 15 minutos.
3.1.2 Déficit isquémico neurológico reversible (RIND): [ ]Es cuando la duración del déficit persiste por más de 24 horas, pero los síntomas desaparecen en un plazo de 7 a 21 días, sin secuelas.
3.1.3 Accidente cerebrovascular (ACV) establecido: el déficit neurológico de origen vascular persiste y no se modifica por más de tres semanas desde su inicio y deja secuelas.
3.1.4 ACV estable: el déficit neurológico persiste sin modificaciones por 24 o 72 horas pudiendo luego evolucionar hacia un  ACV establecido.
3.1.5 ACV en evolución o progresivo: la afectación neurológica aumenta y el cuadro empeora o aparece nueva clínica en 24 a 48 horas.
3.1.6 ACV con tendencia a la mejoría o secuelas mínimas: son casos con un curso regresivo de modo que la recuperación al cabo de 3 semanas es mayor al 80%.
3.2        Según el Mecanismo
3.2.1 Isquémico (85% de los casos)
3.2.1.1 Trombótico: situación vascular anormal en que se desarrolla un
trombo en el interior de un vaso sanguíneo.
3.2.1.1.1 Infarto
lacunar: oclusión de vasos cerebrales pequeños ocluyendo la
irritación sanguínea de un volumen pequeño de tejido cerebral.
3.2.1.1.2 Infarto de gran vaso sanguíneo: El gran
crecimiento del bazo puede dar problemas de falta de riego sanguíneo a ciertas zonas y provocar necrosis de la misma
3.2.1.2 Embólico
3.2.1.2.1 Cardioembólico: la embolia proviene del corazóncon frecuencia, de la aurícula cardíaca.
3.2.1.2.2 Arteria-arteria: vasos sanguíneos de la circulación arterial que transporta sangre del corazón a las arteriolas.
3.2.1.2.3 Criptogénico: la oclusión de un vaso intracraneal sin causa aparente.
                         3.2.1.2.4 De otras causas.

3.2.2 Hemorrágico (derrame cerebral)
3.2.2.1  Intraparenquimatoso: constituye la primera causa de muerte por hemorragias cerebrales, aproximadamente un 16% de los pacientes fallecen indiferentemente del tratamiento.

3.2.2.2  Subdural: es una acumulación de sangre entre la duramadre que

               es la membrana que cubre el

cerebro y la aracnoides, una
de las capas de las meninges.

3.2.2.3 Epidural: es una
acumulación de sangre que
ocurre entre la duramadre
que es la capa que rodea al

3.2.2.4 Subaracnoideo: es el
volcado de sangre en el
subaracnoideo, donde normalmente circula líquido cefalorraquídeo.

   También pueden ser clasificados en función del área en el cerebro donde       ocurre el mayor daño o por el territorio vascular afectado y el curso clínico del trastorno.

4.ETIOLOGÍA o CAUSAS

Las causas más frecuentes de
enfermedad cerebrovascular son la trombosis en 
pacientes con arterosclerosis, la hemorragia cerebral hipertensiva, el accidente isquémico transitorio, el embolismo y la rotura de aneurismas. Las malformaciones arteriovenosas, la vasculitis y la tromboflebitis también
causan con frecuencia ECV.


5.SÍNTOMAS
Los síntomas del accidente cerebrovascular dependen de qué parte del cerebro esté dañada. En algunos casos, es posible que una persona ni siquiera se dé cuenta de que ha tenido un accidente cerebrovascular.
Los síntomas generalmente se presentan de manera súbita y sin aviso o pueden ocurrir a intervalos durante el primero o segundo día. Los síntomas por lo general son más graves apenas sucede el accidente cerebrovascular, pero pueden empeorar lentamente.
Se puede presentar un dolor de cabeza, especialmente si el accidente cerebrovascular es causado por sangrado en el cerebro.
El dolor de cabeza:
·         Comienza repentinamente y puede ser intenso.
·         Ocurre al estar acostado.
·         Lo despierta.
·   Empeora cuando se cambia de posición o cuando se agacha, hace esfuerzo o tose.
Otros síntomas dependen de la gravedad del accidente cerebrovascular y de la
parte del cerebro afectada.
Los síntomas pueden abarcar:
·         Cambio en la lucidez mental (incluyendo coma, somnolencia y pérdida del conocimiento).
·         Cambios en la audición.
·         Cambios en el sentido del gusto.
·     Cambios en la sensibilidad que afectan el tacto y la capacidad para sentir el dolor, la presión o temperaturas diferentes.
·         Torpeza.
·         Confusión o pérdida de memoria.
·         Dificultad para deglutir.
·         Dificultad para leer o escribir.
·         Mareos o sensación anormal de movimiento (vértigo).
·         Falta de control de esfínteres.

6.POSIBLES COMPLICACIONES
La complicación más catastrófica de los diversos tipos de enfermedad
cerebrovascular es la isquemia súbita e irreversible de alguna parte del
cerebro.
   6.1 Otras complicaciones:
·         Bronco aspiración de alimento (aspiración).
·         Demencia.
·         Caídas.
·         Pérdida de la movilidad.
·      Pérdida del movimiento o la sensibilidad en una o más partes del cuerpo.
·         Espasticidad muscular.
·         Desnutrición.
·         Úlceras de decúbito.
·         Problemas para hablar y entender.
·         Problemas para pensar o concentrarse.

7.TRATAMIENTO
Buscar atención médica inmediata ante los primeros signos de accidente
cerebrovascular.
Medidas generales en el hospital:
·         Vía aérea, Oxígeno.
·         Presión arterial (no bajarla en exceso).
·         Hidratación y electrolitos.
·         Cambios de posición.
·         Elevación cefálica.
·         Nutrición.
·         Sonda Foley o preservativo.
·         Prevención trombosis venosa profunda.
·         Manejo convulsiones en el caso de infarto embólico.
El tratamiento depende de la causa del accidente cerebrovascular. Se administra medicamentos trombolíticos (terapia trombolítica) se pueden usar si el accidente cerebrovascular es causado por un coágulo de sangre; estos medicamentos disuelven los coágulos de sangre y ayudan a restablecer el flujo
sanguíneo al área dañada. Sin embargo, no todas las personas pueden recibir este tipo de medicamento.
Los anticoagulantes, como heparina o warfarina (Coumadin), se pueden utilizar para tratar accidentes cerebrovasculares debidos a coágulos sanguíneos. También se puede utilizar ácido acetilsalicílico (aspirina) o clopidogrel (Plavix).
Medicamentos para controlar otros síntomas, entre ellos, hipertensión arterial.
Si se presentó sangrado, se requiere cirugía para extraer la sangre que se encuentra alrededor del cerebro y reparar los vasos sanguíneos dañados.

A continuación presentaré un vídeo donde se resume este tema:  

8. PRONÓSTICO
El pronóstico depende de:
·         El tipo de accidente cerebrovascular.
·         La cantidad de tejido cerebral dañado.
·         Qué funciones corporales han resultado afectadas.
·         La prontitud para recibir el tratamiento.
·        Usted se puede recuperar por completo o tener alguna pérdida permanente de la función.


CONCLUSIÓN

·    La ECV comprende un conjunto de trastornos de la vasculatura cerebral que conllevan a una disminución del flujo sanguíneo en el cerebro con la consecuente afectación, de manera transitoria o permanente.
·    La misma, cuenta con factores de riesgos modificables (aquellos que se pueden prevenir) y no modificables (aquellos que no se pueden prevenir).
·         Existen dos clasificaciones, según el tiempo de evolución y según su mecanismo.
·         Existen diversos tratamientos para controlar esta enfermedad.

BIBLIOGRAFÍA

·         DICCIONARIO DE MEDICINA OCÉANO MOSBY
·         ENCICLOPEDIA DE ENFERMERÍA MÉDICO QUIRÚRGICO
·     TRATADO DE ENFERMERÍA MÉDICO QUIRÚRGICA DE BRUNNER-SMITH